Revista Brasileira de Odontologia Legal

EDITORIAL

Ricardo Henrique Alves da Silva — Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

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AN INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW OF THE POTENTIAL TECHNICAL CHALLENGES IN FORENSIC ODONTOLOGY PRACTICE – AN EXPLORATORY STUDY

Sweta Viraliyur Ramaswami, Ademir Franco , Scheila Manica — Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Forensic Odontology deals with the presentation of dental evidence in a court of law. An academic exploration revealed instances of technical challenges within the field. This study endeavours to delve into the spheres where these challenges occur, with the core objective of enhancing the quality of practice. An integrative literature review was conducted using the online platforms SCOPUS and Web of Science. Based on the selection criteria, 29 pertinent papers dated 2000-2023 were included. Quantitative analysis of the categories of selected articles was performed using Microsoft Excel 2019 (Microsoft Corp.,Redmond, WA, USA). Technical concerns were reported in all facets of Forensic Odontology with the
general role of expert witnesses being reported the most (n=8; 27.58%). Within the different facets of the field, age estimation was the most prominent area of concern (n=8; 27.58%) and child abuse and neglect (n=1; 3.57%) represented the least reported category. Findings indicate that there is a need to prioritize avenues to enhance the quality of practice in the general role of expert witnesses and the specific area of dental age estimation. To this end, increased support for researchers must be provided to help validate methodologies. It is advisable to institute mandatory formal training and proficiency testing within the field. Inadequate knowledge of dentists regarding child abuse and neglect has been noted, demonstrating the need for more dedicated quality training. Recommendations for Forensic Odontologists have been curated combining this study's results and the codes of ethics of various forensic organisations.

ASPECTOS ÉTICOS E LEGAIS DA SEPARAÇÃO ENTRE O PACIENTE ODONTOLÓGICO E SEU ACOMPANHANTE – REVISÃO DE LITERATURA

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Técnicas de manejo comportamental são debatidas com frequência no âmbito odontológico. Dentre elas, a presença/ausência dos responsáveis legais na sala durante o atendimento do paciente é, ao mesmo tempo, simples e desafiadora de ser aplicada. O aumento do desejo dos pais em permanecer no consultório durante o atendimento traz consigo a importância de discutir os conflitos éticos e legais do uso dessa técnica. A revisão de literatura proposta teve como base os descritores “Pediatric Dentistry”, “Child Behavior” e “Parents” e seus sinônimos, nas bases de dados Cochrane Library, LILACS, PubMed/MEDLINE, SciELO e Scopus, nos últimos 5 anos. Os resultados apontam divergências no estabelecimento de uma regra a ser seguida. Alguns trabalhos relatam que a presença de acompanhantes durante consultas odontológicas representa um importante apoio emocional para pacientes, resultando em melhor manejo de comportamento. Em contrapartida, a técnica de separação pode apresentar benefícios por consolidar a relação profissional-paciente. Contrapondo vantagens e desvantagens observadas na permanência e na separação dos acompanhantes em seus aspectos éticos (Código de Ética Odontológico) e legais (Código Civil, Estatuto da Criança e do Adolescente e Código de Proteção e Defesa do Consumidor), a literatura científica assinala que a maioria dos acompanhantes e crianças expressa o desejo de não serem separados durante o atendimento. Pacientes considerados incapazes não têm como exercer autonomia nas decisões relacionadas à assistência odontológica. Para os adolescentes, a conquista da autonomia ocorre conforme a maturidade do indivíduo. A incorporação dos responsáveis legais na tomada de decisão divide responsabilidades e traz legitimidade às condutas terapêuticas

IMPLICAÇÕES FÍSICAS NO APARELHO ESTOMATOGNÁTICO E EMOCIONAIS NOS ATENDIMENTOS ODONTOLÓGICOS DE MULHERES VÍTIMAS DE VIOLÊNCIA: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Infelizmente os casos de violência contra a mulher aumentam a cada dia. Neste contexto, o entendimento das implicações físicas e emocionais de tais eventos se torna fundamental na equipe multiprofissional de cuidados em saúde, que inclui o cirurgião-dentista. O objetivo deste trabalho foi levantar os principais agravos em saúde bucal relacionados a casos de violência contra a mulher, além de mapear comportamentos que sejam comuns em vítimas de abusos no momento da consulta odontológica. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com buscas nas bases de dados Pubmed e Scielo, de artigos dos últimos cinco anos, buscando responder à seguinte pergunta de estudo: “Quais as principais alterações físicas no sistema estomatognático e as alterações emocionais mais frequentes em mulheres vítimas de violência doméstica?”. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 13 artigos foram selecionados para a análise. Percebe-se que as lesões em face são comuns em mulheres vítimas de violência, e os dentes não são constantemente acometidos. Em relação às questões emocionais, a consulta odontológica se configura um gatilho de ansiedade para mulheres que sofrem/sofreram algum tipo de violência. Mais estudos são necessários nesta temática que transcende o âmbito jurídico e como uma questão de saúde pública precisa de uma abordagem multi e interdisciplinar, incluindo a Odontologia

ANÁLISE DOS PROCESSOS DE RESPONSABILIDADE CIVIL DO CIRURGIÃO-DENTISTA DO ESTADO DO PIAUÍ, BRASIL

Lueny de Moura Veras, Victor Jacometti, Ricardo Henrique Alves da Silva — Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

O objetivo deste trabalho foi levantar e analisar os processos de responsabilidade civil envolvendo cirurgiões-dentistas do estado do Piauí, entre os anos de 2015 a 2019, a fim de verificar o número de processos instaurados e suas características. Foram encontrados (n=11) processos referentes a pessoas físicas, sendo a especialidade mais incidente a Implantodontia. Em 63% dos dados, os requeridos não possuíam especialidade registrada no Conselho Federal de Odontologia na área envolvida no litígio. Os valores indenizatórios solicitados variaram de R$ 15.000,00 a R$ 101.985,00. Não houve acionamento de seguro de responsabilidade civil nos processos encontrados. A maioria dos processos foi instaurada nos últimos dois anos e ainda está em trâmite, não permitindo a obtenção das sentenças. Conclui-se que houve um aumento do número de processos instaurados no último ano verificado, acompanhando uma realidade crescente, observada em todo o país.

ANÁLISE DE INFRAÇÕES ÉTICAS ATRELADA À PUBLICIDADE E PROPAGANDA EM PERFIS DE CIRURGIÕES-DENTISTAS E CLÍNICAS ODONTOLÓGICAS DO ESTADO DA PARAÍBA EM UMA REDE SOCIAL

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Introdução: Atualmente no Brasil têm-se evidenciado um número elevado de profissionais da Odontologia que utilizam diversas estratégias de marketing para garantir e atrair clientela, como as publicações nas redes sociais, que tem ocasionado um aumento significativo de infrações éticas cometidas por cirurgiões-dentistas. Objetivo: Analisar infrações éticas atreladas à publicidade e propaganda em perfis de cirurgiões-dentistas e clínicas odontológicas do estado da Paraíba na rede social Instagram®. Metodologia: O estudo observacional, transversal, descritivo foi realizado a partir da análise de 572 perfis. Foram avaliadas postagens públicas à luz do Código de Ética Odontológico (CEO) e da Resolução CFO nº 196/2019. Buscaram-se perfis abertos por meio dos termos chaves: "clínica odontológica”, "dental", “dentista”, “Odontologia" combinados com: “Paraíba", “PB”. Resultados: A partir da análise dos itens de investigação verificou-se algum tipo de violação ética ao CEO e/ou Resolução na maioria dos perfis. Os itens com maiores índices de infração estiveram relacionados a postagens com a exibição do termo “diagnóstico x conclusão” sem menção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e de vídeos e/ou imagens com conteúdo relativo ao transcurso do procedimento. Conclusão: É evidente que a maioria dos perfis analisados no presente estudo infringiu de alguma forma a ética quanto à publicidade e propaganda. Nessa perspectiva, é necessário que haja uma maior orientação e fiscalização por parte do conselho, bem como que os profissionais estejam atentos e façam cumprir os preceitos éticos estabelecidos pelo CEO, zelando assim, pelo bom prestígio da profissão.

A OFERTA DOS CONTEÚDOS DE ODONTOLOGIA LEGAL NO ENSINO SUPERIOR DO ESTADO DO PARANÁ

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Com as crescentes ações indenizatórias e infrações cometidas no meio odontológico, para que cirurgiões dentistas exerçam sua profissão de forma segura, a odontologia legal deve ser abordada nas Faculdades de odontologia. O presente estudo analisou os currículos dos cursos de Odontologia das faculdades do estado do Paraná, avaliando se estão adequadas às diretrizes do ensino da Odontologia Legal, propostas pela ABOL e ABENO. Foi realizada uma pesquisa descritiva de análise documental dos dados coletados de IES do Paraná cadastradas no e-MEC. O levantamento das informações ocorreu no período entre junho e agosto de 2021. Foi feita a análise dos currículos em comparação com as Diretrizes Curriculares Nacionais e com as diretrizes da ABENO e ABOL. Todas as 30 IES que disponibilizam as informações completas para estudo possuem em seu currículo ao menos uma disciplina relacionada ao conteúdo de Odontologia Legal, com carga horária média para Odontologia Legal de 60,1h. Destas, 26 (86,7%) IES ofertam apenas uma disciplina de Odontologia Legal. O Oeste paranaense (69h) e a região metropolitana de Curitiba (68,9h) obtiveram as maiores médias de horas para a disciplina e o Sudoeste paranaense a menor (39,5h). As IES do Estado do Paraná oferecem conteúdo de Odontologia Legal com carga horária abaixo da recomendada pelas diretrizes ABOL/ABENO. A grande maioria das IES oferece apenas uma disciplina que aborda conteúdos de Odontologia Legal.

HISTÓRICO E PANORAMA DAS MULHERES NA PERÍCIA OFICIAL CRIMINAL (ODONTOLEGISTA) NO BRASIL

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

A Odontologia Legal é uma especialidade marcada historicamente por muitas figuras “paternas”, mas pouco é abordado sobre a participação das mulheres nesse contexto. A inserção feminina no mercado de trabalho ainda sofre barreiras históricas, sendo o objetivo deste trabalho a identificação da participação das primeiras mulheres na Perícia Oficial no Brasil, especificamente na condição de Peritas Odontolegistas, e realizar um panorama da quantidade atual de profissionais no cargo e sua proporção entre os sexos. Foram coletados dados sobre as primeiras mulheres a ocupar o cargo de Perita Oficial Odontolegista de cada estado e as Peritas Odontolegistas ativas atualmente por meio dos registros das Polícias Científicas, Polícias Civis e dados do Portal da Transparência para tabulação e estatística descritiva. Das respostas recebidas, as primeiras Peritas Odontolegistas Oficiais do Brasil foram dos estados da Paraíba, Maranhão e Pará, nos anos de 1981, 1982 e 1985, respectivamente. No cenário atual, de acordo com o Conselho Federal de Odontologia, 59,69% dos Especialistas em Odontologia Legal são mulheres e, nos estados onde foi possível a coleta dos dados, 57,89% dos Peritos Oficiais Odontolegistas são mulheres. Apesar de maioria na Odontologia Legal, ainda é necessário padronizar a nomenclatura e criar novos cargos oficiais no Brasil para fortalecer a profissão de Perito Odontolegista, incentivando uma maior participação feminina. Conclui-se que em 1981 tivemos a primeira Perita Oficial Odontolegista do Brasil, sendo tal fato no estado da Paraíba, e que hoje há um maior equilíbrio na proporção de homens e mulheres nesse cargo.

RELIABILITY OF MEASUREMENTS TAKEN FROM PANORAMIC RADIOGRAPHS FOR AUTOMATED SEX DETERMINATION

Edgard Michel Crosato, Adrielly Garcia Ortiz, Maria Gabriela Haye Biazevic — Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Introduction: forensic anthropology currently serves as a potent tool in primary and secondary identification, especially in mass disasters, increasingly common in our society. Objective: Verify the reproducibility of measured measurements. proposes methods of personal identification. Method: to verify the reliability of the method, 25 radiographs were selected, the intra-class coefficient (ICC) and the Bland-Altiman statistical technique were calculated. accuracy of the method, was used. R studio and Medcalc were used. Results: The ICC was above 0.90 for all measurements. According to the Bland-Altman analysis, the average differences observed between examiners ranged from 0.017 (m5) to 0.020 (m7). These results highlight the reliability of measurements made by two different examiners performing the same tasks. Conclusion: The variables used in this study have shown satisfactory reproducibility. Thus, the selected and evaluated data can be used as metadata in automating the sex determination process from panoramic radiographs.

IMUTABILIDADE EM QUEILOSCOPIA APÓS APLICAÇÃO DO ÁCIDO HIALURÔNICO – ESTUDO DE CASO

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

O ácido hialurônico (AH) composto empregado na especialidade de harmonização orofacial para fins de preenchimento facial confere obtenção de harmonia em casos de estética deficiente. O objetivo desse trabalho é verificar se existe alteração dos sulcos labiais após a aplicação de ácido hialurônico, por meio de um relato de prontuário e análise de fotografias periorais. O prontuário selecionado foi de um paciente do sexo feminino, que se submeteu a um procedimento de preenchimento labial com infiltração de um volume total de 0,7 mL de ácido hialurônico da marca comercial (Hialurox Soft 8mg/mL São Carlos - Brasil) e apresentava documentação fotográfica completa, anterior ao procedimento e pós-operatório tardio de 108 dias. Foi realizada uma simulação de confronto queiloscópico comparando as imagens entre si com o auxílio da ferramenta de edição Paint Microsoft, os sulcos foram classificados de acordo com o método de Suzuki e Tsuchihashi (1971), e os dados foram registrados na ficha modificada de Stamm (2014). A técnica utilizada no presente estudo não promoveu alteração significativa nos sulcos labiais pré-existentes. No entanto, o período do pós-operatório tardio de 108 dias não foi suficiente para o reaparecimento de alguns sulcos encontrados na fase pré-procedimento.

HYALURONIC ACID LIP AUGMENTATION AND ITS EFFECT ON HUMAN IDENTIFICATION BY CHEILOSCOPY: A CASE REPORT

Mon, 19 Feb 2024 00:00:00 -0300

Cheiloscopy is a human identification technique that consists of studying the lips and their characteristics, such as their thickness, the arrangement of the labial commissure, the position of the grooves and their classifications, as well as recording the impressions produced by them on various supports. Lip augmentation with hyaluronic acid (HA) fillers has become very popular in recent years, especially since facial harmonization was included as a dental specialty. The aim of this study was to verify whether lip fillers with HA have implications for cheiloscopic studies, by means of a clinical case report. A 37-year-old female patient with leukoderma took part in the study. Photographs were taken and measurements of lip thickness, lip commissure layout and lipstick impressions were taken before the lip filler, 15 days after the application of 1 ml of HA and 15 days after the full 2 ml of HA filler. The results of the study suggest that lip filling with HA can interfere with the cheiloscopic method, as there was a change in the architecture of the lips, the layout of the labial commissure, improved contour, cupid's bow and filter, with a significant change in the thickness of the upper and lower lips of approximately 42% in relation to the previous volume. As for the pattern of the lip furrows, there was no change in the designs, however, the quality of the lip impression was affected due to the effect produced by the HA